Avastin gége papillomatosis. A belgyógyászat alapjai 1.
Julie Vose, az ASCO elnöke szerint az utóbbi évek — különösen az utóbbi évben - legfontosabb eredménye a rák immunterápiája.
Immunterápia- óriási lépés a rák gyógyításában
Az USA-ban jelenleg már három immunológiai ellenőrző pont checkpoint blokkoló van forgalomban: az ipilimumab Yervoya nivolumab Opdivio és a pembrolizumab Keytrudade egy csomó egyéb jelenleg is fejlesztés alatt áll. Ezek a gyógyszerek az előrehaladott melanoma kezelésében néhány hónapos, néhány esetben évekig tartó túlélést biztosítottak.
A beszámolóban 18 szakértő a A 10 új daganatos betegségek elleni gyógyszer közül 2 teljesen új mechanizmuson keresztül hat: a poli-ADP-ribóz-polimeráz PARP gátló olaparib Lynpraza a BRCA-mutáns előrehaladott szerózus petefészekrákban az utóbbi három évtized legnagyobb előrelépése, míg a palbociclib Ibrance előrehaladott hormon-érzékeny, HER2 negatív emlőrákban szintén egy teljesen újszerű kezelési lehetőséget kínál, mivel szelektíve gátolja a ciklin-dependens kinázokat a CDKet és a CDKot.
A vakcinát bevacizumabbal Avastin együtt adva 12 hónapra hosszabbodott meg az átlagos túlélés az egyedüli bevacizumab kezelés 8,8 hónapjával szemben. A rindopepimut Fázis III vizsgálat folyamatban van.
Gégepapilloma Betegség leírása: a gégepapillóma rekedtséggel disfónianagyobb kiterjedés esetén különböző fokú nehézlégzésekkel stridoros légzés együtt járó jóindulatú gégedaganat, amelynek kialakulásában vírusos okot feltételeznek. Tünetek: jellemző a gégepapillóma elváltozás kapcsán kialakult rekedtség és a belégzéskor jelentkező fulladás, hangos légzés.
Egy új kezelési lehetőség az Optune NovoTTFA system készülék, mely a fejre helyezve temozolomiddal Temodal együtt a friss és a kiújult glioblastoma kezelésére egyaránt igénybe vehető, bár a készülék viselése elég megterhelő.
A készülék a gyártók szerint alternáló elektromos mezőkkel tumor treating fields, TTF lecsökkenti a daganatos sejtek osztódását. Emlőrák Az utóbbi időben két fontos lépés történt emlőrák témában.
Az egyik az, hogy egy kiterjedt nemzetközi vizsgálat SOFT szerint a fiatal, premenopauzális nők emlőrákja esetén a tamoxifenhez adott ovarium-szuppresszió általánosságban nem javít az eredményeken, de a kiújulásra hajlamosabb adjuváns kemoterápiára szoruló, és azután is menstruáló nők emlőrákja esetén kedvező hatású.
Az ovarium szuppresszió plusz exemestan kezelés szintén néhány százalékkal javítja a kimenetelt. N Engl J Med ; A másik megfigyelés a ös ASCO-n hangzott el, mely szerint posztmenopauzális DCIS-ben széles kimetszés és sugárkezelés után tamoxifen helyett aromatáz-gátló anastrozolt adva szignifikánsan javulnak az eredmények J Clin Oncol ;33 Suppl Abstr.
A célzott terápiák fejlődése A Lung Cancer Mutation Consortium szerint a tüdő előrehaladott adenokarcinomáinak kétharmadában legalább egy rákot okozó genetikai változás van JAMA ; Az ibrutinib Imbruvica az első hatásos szer a ritka limfóma, a Waldenström makroglobulinémia ellen, de köpenysejtes limfómában és krónikus limfocitás leukémiában is használatos.
A tirozinkináz gátló sorafenib Nexavar a máj- vese- avastin gége papillomatosis pajzsmirigyrákokon kívül legújabban akut mieloid leukémiában is hatásosnak bizonyult. Avastin gége papillomatosis és gyomorrák A legújabb adatok szerint a veserákban standard második kezelésként használt mTOR-gátló everolimusnál Afinitor hosszabb progressziómentes schistosomiasis életciklusa biztosít a nivolumabbal Opdivo végzett immunkezelés, illetve a cabozantinibbel Cometriq végzett célzott kezelés.
Gégepapilloma
Lágyrész szarkómák Liposzarkómában és leiomioszarkómában az eribulin Halaven és a trabectedin Yondelis egyaránt meghosszabbítják a progressziómentes túlélést a szokásos dacarbazin terápiához avastin gége papillomatosis — bár a teljes túlélésre nincsenek hatással. A ráksebészet fejlődése Három fontos lépés történt a daganatok sebészi ellátása terén.
Egy Fázis III vizsgálat szerint avastin gége papillomatosis szájüregi rákban az elektív nyaki disszekció kedvező eredményekkel jár. Végbélrákban a laparoszkópiás műtét és a tradicionális műtét eredményei azonosak N Végbélnyílás papilloma szemölcsök J Med ; HPV- vakcináció a megelőzésben A humán papilloma vírus ellen végén törzskönyvezett nona-valens Gardasil 9 — mint nevéből is látható - az eddigi Gardasil és Cervarix vakcináknál több HPV- típus ellen véd.
- Az adenomák neoplasticus polypok, amelyeket a regeneratív és a hyperplasticus polypoktól kell elkülönítenünk.
- PharmaOnline - Vakcináció mint kezelési lehetőség
Az immunterápia eredményei kimagaslóak Immunkezeléssel még a tradicionális kezeléseket kimerített daganatos betegeknél is van még lehetőség a folyamat lassítására, vagy megállítására. A checkpoint gátlók közül kiemelendő a nivolumab Opdivo és a pembrolizumab Keytruda hatásossága tüdőrákban és egyéb rákokban.
A legújabb, programozott sejthalál ligand -1 PD-L-1 elleni monoklonális antitest az atezolizumab, ami leginkább hólyagrákban látszik hatásosnak. Egyelőre még csak kisebb vizsgálatokban igazolták a kimérikus antigén receptor CAR -T-sejt kezelés hatásosságát hematológiai daganatos betegségekben, és mivel igen toxikus, csak kiemelt intézetekben folyik a tesztelése.
Egy egészen különleges új immunkezelés történik az akut limfoblasztos leukémia agresszív formájában a Philadelphia kromoszóma-negatív prekurzor B-sejtes ALL-ben a blinatumomab Blincyto nevű antitesttel.